page2
trzustkowego poszerza ujście przewodu trzustkowego usprawniając odpływ soku trzustkowego do
dwunastnicy
i
wprowadzenie
narzędzi
do
usuwania
konkrementów,
poszerzania
zwężeń,
wprowadzenia
protez.
Możliwe
jest
pobranie
materiału
do
badań
histopatologicznych,
cytologicznych, mineralogicznych, immunologicznych.
Przygotowanie pacjenta wymaga jedynie powstrzymanie się od przyjmowania posiłków i płynów
przez 6 godzin przed badaniem. Konieczne jest wykonanie badań jak do zabiegu chirurgicznego i
znieczulania .
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu. O rodzaju
znieczulenia do przeprowadzenia opisanego
zabiegu endoskopowego ,jego przebiegu i możliwych zagrożeniach z nim związanych poinformuje
Państwa lekarz anestezjolog.
V Opis innych dostępnych metod leczenia
Inne metody umożliwiające uwidocznienie przewodów żółciowych oraz narządów sąsiadujących a
także
zmian
patologicznych
w
ich
zakresie
utrudniających
odpływ
żółci
do
dwunastnicy
i
powodujących żółtaczkę mechaniczną to; klasyczna przezbrzuszna ultrasonografia, endoskopowa
ultrasonografia, cholangiografia rezonansu magnetycznego.
Inne metody leczenia żółtaczki mechanicznej: zewnętrzny przezwątrobowy drenaż przewodów
żółciowych,
wewnętrzny
drenaż
przewodów
żółciowych
przez
nakłucie
ściany
przewodu
pokarmowego pod kontrolą endoskopowej ultrasonografii lub tomografii komputerowej. Leczenie
operacyjne jako ostateczna metoda leczenia żółtaczki mechanicznej
VI
Opis
powikłań
standardowych
związanych
z
proponowaną
procedurą
medyczną
lub
badaniem
Endoskopowa
wsteczna
cholangiopankreatografia
jest
metodą
bezpieczną
w
rekach
doświadczonego endoskopisty. Jest jednak metodą inwazyjną obarczoną możliwością wystąpienia
powikłań. Powikłania są rzadkie jednakże mogą wystąpić. Częstość powikłań wzrasta jeżeli EWCP
połączona jest z zabiegiem endoskopowym
1.
najczęstszym powikłaniem jest ostre zapalenie trzustki – występuje u ok. 5% pacjentów,
zapalenie może mieć przebieg od łagodnego (najczęściej) do ciężkiego (rzadko), leczone
jest zachowawczo, ciężkie postaci mogą wymagać leczenia operacyjnego
2.
krwawienie -częstość wstępowania poniżej 1% w większości przypadków nie wymaga
leczenia operacyjnego
3.
perforacja przewodu pokarmowego lub dróg żółciowych – częstość występowania poniżej
1 % najczęściej wymaga leczenia operacyjnego
4. zapalenie dróg żółciowych-częstość występowania poniżej 1%
5.
reakcja na podawane leki - częstość występowania poniżej 1%
6.
powikłania ze strony układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego w tym powikłania
zakrzepowo-zatorowe – częstość występowania poniżej 1 %
Część
wyżej
wymienionych
powikłań
może
wymagać
kolejnych
zabiegów
również
operacyjnych, zmiany sposobu leczenia , przedłużenia jego okresu i może być także przyczyną
śmierci.
Formularz F - 0243_01
2 / 4
Formularz świadomej zgody – EWCP diagnostyczne i zabiegowe
2.02.2022